|
No
contexto desse programa, modelos são segmentos
de laudos semi-prontos
que, no momento da emissão, recebem dados específicos
do paciente a quem se referem.
São semi-prontos
porque já contém toda a parte fixa do texto, mas
devem receber ainda as partes variáveis, as que variam
de acordo com o paciente a que se refere o
formulário, ou o laudo, ou a quem se destina a
receita, a dieta, etc. Assim, se o laudo deve
conter a expressão
Paciente:
Maria da Silva
A palavra Paciente
pode constar no modelo como
parte fixa, já que é sempre a mesma,
independente do paciente que receberá a receita.
Já Maria da Silva
é o nome de uma paciente, que varia
a cada emissão do laudo, porque em cada
caso deve ser o nome de um determinado paciente.
Nos modelos
que se constrói com o Arnaut
Clinical Suit, as partes fixas devem ser
digitadas tal como se quer que apareçam no texto
final. As partes variáveis
são indicadas pelo caracter @,
que significa "aqui
será colocada uma informação que será
determinada somente no momento da emissão do
documento".
Como são muitas e diferentes as partes variáveis
que se pode ter em um mesmo modelo, cada parte
variável é representada pelo caracter @
seguido de uma seqüência de caracteres que
formam a identificação
da variável, ou seja, determinam qual a
informação que deverá ser colocada ali, quando
da emissão do documento.
A
construção
Paciente:
@Nome
em
um modelo significa:
- Transcreva
a palavra Paciente
para o documento final
- Substitua
@Nome
pelo nome do paciente no documento final.
O
Arnaut Clinical Suit
contém variáveis pré-instaladas, tais
como @Nome, @Idade, etc. O cliente
pode definir suas próprias variáveis,
como @Volume, para determinar uma medida
encontrada no exame, ou @Conclusão para
informar a conclusão de um laudo, e assim por
diante.
As
variáveis pré-instaladas do
Arnaut Clinical Suit são automaticamente
substituídas pelo dado real no momento da
emissão do documento, usando-se as informações
disponíveis no banco de dados do sistema. Assim,
@Nome é automaticamente substituída pelo
nome do paciente em atendimento, @Data
é automaticamente substituída pela data do dia
da emissão do documento.
As
variáveis definidas pelo cliente podem ser de substituição
automática ou manual, dependendo da
escolha que se faça.
O
cliente pode definir variáveis para os seguintes
tipos de dados:
- Texto
- Número
- Data
- Múltiplas
opções
- Expressão
- Pesquisa
em Tabela
- Ficha
Clínica
Segmentos
de Laudos
Independentemente
das características intrínsecas aos exames -
ultra som, tomografia, eletroencefalograma, etc. -
os laudos seguem a seguinte estrutura geral
- Identificação
do paciente, do exame e, quase sempre, do médico
solicitante
- Descrição
da técnica utilizada no exame
- Achados
do exame
- Conclusão
e observações
- Assinatura
do médico responsável pelo exame
A melhor
utilização do Arnaut
Clinical Suit para emissão de laudos é
fazer modelos adequados para cada um desses segmentos
de texto da estrutura do laudo.
Assim, faz-se um modelo para o segmento Identificação
do Paciente, um modelo para cada uma das Técnicas
de Exame utilizadas na clínica, e assim por
diante. |